Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

main

Работа для врача

У моего друга Олега Городецкого случилась проблема. Не то, чтобы вопрос жизни и смерти, но близко к тому. Ему срочно нужен коллега-врач. Ежели таковой не найдётся, то накроются несколько важных проектов, в которых мы с ним очень плотно увязаны. И это будет очень плохо.

Оригинал взят у gorodilo в post
Я, конечно, понимаю, что это бред - задавать такой вопрос тут - но у меня, кажется, не осталось выбора.
Моей конторе И МНЕ ЛИЧНО совершенно необходим врач-реаниматолог с опытом работы в кардиореанимации. Экстренно! По жизненным показаниям (иначе я тут во второй половине мая полягу, и ничто меня не спасет)!
Вдруг у кого на горизонте есть подобный тип, ищущий работу?

main

Что у нас в Гиперионе

Сегодня в 20:00 - встреча с Катей Ритвинской salomea, великим стоматологом. Рассказ про починку зубов - нестрашно и с юмором. Подробнее.

29-го, в субботу, в 15:00 - поём "Гефилте Лид" с Женей Славиной. Подробнее.

В Гиперионе есть моя книжка про историю дома 7 по Хохловскому переулку. Лежит на прилавке, где касса. Выглядит так.

Очень сильный фоторепортаж про Гиперион. Вот просто до мельчайшей детали. Только что выложен.

Это, конешно, не все новости. Все новости - в гиперионском блоге.


Рисунок Александра Можаева.
main

Надо бы слова вспомнить

15 апреля - концерт по традиции.
Гиперион, понедельник, 20:00. 300 р.
Что вам спеть?

В смысле если чего-то эдакого, то мне бы заранее слова вспомнить. А то конфуз склероз бывает.

Update: да, можно и не мои, конешно. Только если я это точно умею, и вы слышали.

DW
main

Львёнок отца



Это львёнок. Фарфоровый.
Точнее, "Львёнок лежащий", производства Ленинградского фарфорового завода.
Автор его - скульптор-анималист Борис Яковлевич Воробьёв (1911–1990). Впервые этот львёнок появился в 1957 году (исходная модель), и тогда же художница Нина Михайловна Павлова разработала для него окраску - подглазурную роспись. С тех пор статуэтка прочно вписалась в промышленный поток завода вместе с другими зверюшками, вазами и сервизами.
Она даже до сих пор производится на продажу, хотя завод называется теперь "Императорский" вместо "Ленинградского".

Но это всё я узнал недавно.

А этого львёнка я помню столько, сколько помню себя. Он всегда лежал на столе у отца. Я всегда лез к нему и хватал (на ощупь я тоже его помню отлично).
Чего я только с ним ни делал. Он был уже весь клееный-переклееный раньше, чем я пошёл в школу. Самым слабым местом у него были уши и передняя лапа. Я рисовал на нём тайные знаки, закладывал клады в технологическую дырку у него на пузе, подводил ему глаза и накрашивал ногти маминым лаком. Во главе армии солдатиков он нападал на зловещий постамент настольной лампы, а потом спасался от обстрела ластиком, прыгая в глубокий ров выдвинутого ящика стола.
Шли годы, я закончил школу, поступил в институт, а он всё так же лежал на рабочем столе отца. Недалеко от стакана с водой.
Я совершенно не знаю, почему он там лежал, и что означал для отца, и вообще откуда там взялся. И уже не узнаю.
Месяц назад я случайно увидел его в какой-то антикварной лавке в переходе метро и как-то рефлекторно купил, даже не глядя на цену. И теперь он лежит у меня на столе. Расколотят его ещё не скоро, дети нынче уже большие.

Мама тоже не знает, в чём был его смысл. Когда она познакомилась с папой, львёнок уже был у него. Но она рассказала такую историю.

Дело было в 1965 году. Мама приехала из дальних краёв и попала по направлению в подмосковную больницу в городе Яхрома. Ей дали комнату при больнице, и она там жила и работала. У неё была пожилая начальница по имени Ребекка Наумовна, которая маму как-то выделяла из остального персонала и называла её "кецеле" ("кошечка", значит, на идиш). Это прозвище к ней на тот период довольно прочно прилипло, и её так за глаза и звали в той больнице - "Вон Кецеле пошла нового больного принимать..."
В той же больнице работал и мой будущий отец - Борис Белый. Правда, он жил в Дмитрове. Был он, как утверждает мама, "первым парнем на деревне", то есть местным научным светилом и завидным женихом. И как-то они с мамой долго ходили, косились друг на друга, но никак не знакомились.
А у отца была к тому моменту некая знакомая, которая давно уже планировала стать его дамой сердца. Но опять же, что-то не сильно срасталось. Сколько она к нему в гости ни ездила, так и уезжала обратно, не солоно хлебавши. И вот, в какой-то момент, когда она уже решила окончательно махнуть на него рукой, ей на глаза попался этот львёнок. Который лежал на своём обычном месте.
"Нет, Борис, с вами каши не сваришь! - заявила папе эта некая женщина. - Да к тому же, я смотрю, у вас тут уже какое-то кецеле на столе прописалось!" И хлопнула дверью.
А на следующий день случилось так, что развесёлая компания врачей вместе с кецеле случайно оказалась у отца в Дмитрове и зависла там на пару дней. И папа с мамой впервые поругались и надулись друг на друга. Но через день помирились. А через месяц сыграли свадьбу.

Collapse )


PS. Огромная коллекция анималистического фарфора ЛФЗ.

PPS. У "Львёнка лежащего" оказалась парная фигурка - "Львёнок сидящий". Я его тоже прихватил.

Collapse )

DW
main

ДжетЛАГ - end

По итогам разбора полётов выяснилась истинная причина вырубания меня в ночь обещанного выступления.
Я как-то не очень себя хорошо чувствовал перед дневным концертом и поэтому поплёлся искать какого-нибудь бодрящего лекарства. Поспрашивал по округе - и нашёлся добрый человек. Хочешь, - говорит, - терафлю? У меня есть.
А чего ж не хотеть? Дело мне знакомое, помогало часто; хоть не лечит, но симптомы снимает - прочищает всякие сопли, и горлу легче. Ненадолго, но мне надолго и не надо.
Отправились мы с ним в палаточный лагерь, шли-шли, наконец дошли до нужной палатки. Ныряет мой спаситель внутрь и выныривает с пакетиком. На, - говорит, - юзай. Только он у меня ночной, ничего?
Американским моим френдам на этом месте уже всё ясно, isn't it? Остальным, как и мне в ту злополучную минуту, - ни фига ничего не ясно. Ну ночной и ночной. Есть его ночью надо, что ли?
Спасибо, - говорю, - давай сюда, сейчас лечиться буду.
Развёл порошок кипятком у rezonera, да и съел. Мне закономерно полегчало, и я как-то отпел концерт. Ну а через пару часов решил полежать отдохнуть. "Ненадолго, самую малость. Но не спать! Не спать... А чтобы не спать, они решили спеть свой нигун. Ведь можно либо петь, либо спать - одновременно это делать очень трудно..." ©

И вот в чём засада. У этой терафли есть, оказывается, две основные формы. Дневная и ночная. Дневная экспортируется по всему миру, и все её знают как обычную терафлю. А ночная существует только в США. И с ней знакомы, соответственно, только те, кто там живут. И относятся с некоторой опаской. Потому что она ещё и мощное снотворное, которому противостоять невозможно.
Добрый человек, который мне помог - конешно же, знал это свойство своей терафли и честно меня предупредил. Ни я, ни он не могли и предположить, что, во-первых, у нас разные знания об этом предмете, а во-вторых, что у меня вдруг обнаружится ещё одно выступление (оно выяснилось как раз в финале моего дневного концерта).
Но, в общем, всё потом закончилось хорошо. Только Вика Степанова, изучив мою утерафляченную тушку в самый разгар "оздоровительного" сна, пришла в некоторое содрогание и поделилась этим с разочарованными зрителями ночных посиделок.

Пока я странствовал, накопилось некоторое количество занятных ссылок.

Ирина Ратушинская читает стихи. Около 50 минут видео. Съёмка и монтаж Валентина Лебедева rualev. 20 июня 2011 года в Гиперионе.
Обзорная статья про ДжетЛАГ на Снобе.
Картинки про меня на ДжетЛАГе от duginov. И вообще фоторепортаж от него же.
Дивный ч/б фоторепортаж про концерт дуэта "Ойфн Вег" в летнем математическом лагере "Берендеевы поляны".
Моя детская подборка на сайте Букника-младшего - часть 1. Интервью там же.
main

ДжетЛАГ 2

Ну вот, я, кажется, выспался. Спал в отдельном кабинете - в библиотеке. Хозяева трогательно беспокоились - не будет ли вид книжных полок до потолка вызывать у меня особую гиперионскую аллергию.
Здесь в Америке, кстати, многие, наслышаны о нашем магазине и считают его одним из чудес московского света.

Здесь по дому ходит мрачный инсулиновый кот Трифон. Огромный и рыжий. Ночью он охраняет дом, и когда я как-то пробирался писать в потёмках, он с воплем "Протоплазма!" пытался съесть мою ногу. Хозяева говорят, что надо в таких случаях молча и со значением показывать ему швабру - якобы кот не выносит её пристального взгляда.

С балкончика вид - просто фантастический. 30 минут до Манхеттена , но тут никакой цивилизации вообще - а влажные субтропические леса широты типа Ташкента. От дома глубоко вниз к ручью, а затем высоко наверх на холмы - и там всё заросло так, что маманегорюй.

Я в какой-то момент не выдержал и полез туда искать ядовитый плющ, этот бич американской земли, растение-монстр. Мне о нём много рассказывали в прошлый приезд, но я так его никогда и не видел.

Значит, что известно об этой твари.
Называется он тут пойзон айви - poison ivy. Он же - Toxicodendron radicans. Распространён только в Америке - ни в Европе, ни у нас его нет вообще (в русском интернете про него поэтому почти ничего толком нету, а то, что есть - путано и сомнительно). Растёт в темных и влажных лесах, часто прорастает как сорняк на многих садовых участках. Найти его можно почти везде - на бэкъярдах, на обочинах дорог, в любых парках. Стелется по земле, оплетает стволы, легко карабкается по любым стенам. К привычному нашему плющу отношения не имеет - это другое семейство, сумаховые, в нём много ещё всякого ядовитого.
В токсикодендроне ядовито всё - листья, ветки, корни - в равной степени. В составе его млечного сока присутствует смесь масел - урушиол - которая вызывает взрывную аллергическую реакцию. При попадании на кожу (какое там слизистую!) происходит эффект химического ожога: красные язвы и огромные волдыри с жидкостью (выглядит это ужасно; кому интересно - гуглите самостоятельно). Лечится оно весьма долго, так как может сохраняться в латентном виде до нескольких недель и потом снова вылезать. Точная природа отравления до сих пор неизвестна, а все животные и 15% людей к яду невосприимчивы.

Я надел рукавицы, высокие ботинки, куртку и полез за дом с палочкой. Collapse )
main

Олег Врайтов "Смена"

В начале года я как-то упоминал об этом авторе, к слову пришлось в связи с темой "Скорой помощи". И не зря упоминал - его книга действительно наконец-то вышла у нас.

Олег Врайтов "Смена"



Это хорошая книга. Она весьма неоднозначна, может вызвать как горячее одобрение, так и резкое неприятие. Её автор - Олег Врайтов - в общем, почти ничего не придумывает, а пишет, что видит и как чувствует. Пишет он о "Скорой помощи", где работает уже много лет, и, наверное, его на родной подстанции за эту книгу предадут анафеме. Если узнают.

Люди этой сферы образуют закрытое профессиональное сообщество, со своими отдельными законами и кодексом чести. Наверное, кому-то они могут показаться нечеловеческими, но мне - когда я узнал, в каких условиях живут и работают врачи провинциальной "Скорой", безнадёжно сражаясь сразу на нескольких фронтах - мне так не кажется.

Это жёсткая книга. В неё вошли несколько рассказов и две повести (одна - фантастическая). Лучше всего о ней может сказать обращение автора к читателям.

Здравствуйте, друзья!
Я работаю фельдшером на «Скорой помощи» уже больше десяти лет. За это время я от и до изучил быт этой загадочной для всех среды, которую мы все, странно сказать, превентивно ненавидим. Слово «врач» уже давно для рядового человека стало эквивалентом слову «враг».
Увы, о враче, как и о Боге, мы вспоминаем лишь тогда, когда нам плохо. И, что самое обидное, тут же забываем, когда становится хорошо. Люди любят ругать… любят поливать грязью тех, кто еще из последних сил борется за их здоровье. Увы, мы, медики — вымирающий элемент в социальной структуре. И вымирающий довольно быстро. Если ничего не изменится в стране (а ничего не изменится гарантированно), то от той школы врачей и фельдшеров, которая была при советской власти, не останется ничего.
Пока этого не случилось… пока есть возможность одуматься, остановиться, понять — не поленитесь, загляните в душу тем, кто работает ради вас. Я, насколько это возможно, постараюсь это организовать.
Читайте.
Особая моя благодарность сайту www.feldsher.ru — его администрации и пользователям. Без их участия многое, изложенное здесь, не было бы написано.
Олег Врайтов


Мой друг, врач Олег Городецкий gorodilo, сам обладающий немалым опытом работы на "Скорой", написал по моей просьбе рецензию на эту книгу. Привожу её здесь.

Collapse )

Я очень надеюсь, что Олег Врайтов сможет приехать в Москву - тогда у него обязательно будет презентация в "Гиперионе". Сделаем какой-нибудь концерт медицинских песен по этому случаю.

Отдельное спасибо Жене Карпелю kspshnik, настоящему продюсеру этой книги - благодаря усилиям которого все нужные шестерёнки смыкнулись и закрутились.

На сайте издательства можно прочесть отрывки (скачать fb2) из этой книги и заказать её по почте или с курьером.
http://membook.ru/index.htm?books/wrightov/info.htm
main

Проскорую

Вчера на домашнике у Жени Кац Анька gnom_lis рассказала забавную штуку.
У Скорой помощи есть официальный сайт. http://skorpom.ru/ (вполне живой такой).
Попробуйте прочитать его название вслух, без точки.

А это было к тому, что разговор зашёл об Олеге Врайтове, враче и писателе из Сочи, который пишет замечательные повести и рассказы о жизни Скорой помощи. Есть немалый шанс, что эти тексты выйдут в "Memories".
main

Профайлы и протейперы

Продолжаем знакомство с удивительным миром зубов. Катя, вроде, не против, чтобы я был её библиографом. А мне не просто там всё интересно - я одновременно решаю и свою проблему, как избавиться от вечной тоски необходимости похода к зубному.

Итак, вот чего я узнал вчера.

Update: внимание, это не прямые высказывания Кати, это мой вольный пересказ из того, что я сумел запомнить, лёжа с распяленным ртом. Если вы хотите указать на какие-то неточности или уверены в том, что я несу бред, пишите сразу правильное знание как специалист.

1. Отчего болят зубы, когда там уже нечему болеть.
Только что ведь залечили, прочистили все каналы и плотно закрыли композитной или временной пломбой. Вот анестезия отходит - и начинает ныть, зараза. Парадокс.
А ничего удивительного нет, оказывается. Это болит та внутренняя область десны, которая непосредственно прилегает к корням и называется периодонт. Она же живая - а её побили и наставили синяков. Если, например, руку случайно ударить, на ней тоже будет синяк - и его тоже какое-то время больно трогать. Более того, рядом с любым зубом, который перестал быть живыми, даже тыщу лет назад, развивается небольшое воспаление разной степени серьёзности - периодонтит. Это как бы десна скучает по зубу. И когда в этой области случается какое-то механическое воздействие, десна тем более возмущается. У неё печаль, а тут ещё к ней лезут.
К счастью, как и с обычными синяками, это дело быстро проходит, если не лезть пальцами или языком. И если, скажем, второй специалист приступает к зубу, который совсем недавно подготовили под коронку, и он ещё ноет - то работа откладывается, пока десна не заживёт. У меня так вот и случилось недавно.

2. Почему не надо использовать общий наркоз.
Collapse )
main

Коффердам

Зубы у меня, если честно, хреновые. Если точно - то очень хреновые. Это такое наследство от отца - он тоже всю жизнь маялся по стоматологам. Но мне повезло больше, чем ему: если путь его лежал через разные советские поликлинники, то у меня есть как бы "свой" дантист. И я лучше удавлюсь, чем пойду к кому-нибудь другому, вот уже лет пять как.
Это же весьма интимное дело - лечить зубы, и тут никуда без плотной ментальной связи.
Дантиста зовут Катя, и она умеет читать роскошные лекции по стоматологии прямо в процессе. Поскольку процесс у нас очередной заявлен надолго, года на полтора, то я постепенно зрею носить с собой диктофон. А то жаль, что такая масса знаний пропадает в одного меня, да я ещё и половину забыть могу.
Например, за пару встреч я узнал, что:
1. Нынешняя анестезия происходит на основе артикаина. Это такая убойная штука, которая помимо своего основного назначения ещё и суживает кровеносные сосуды вокруг своего очага. Таким образом лекарство не размывается по кровотоку, а остаётся в месте воздействия надолго. Торговых марок вокруг этого анестетика много, самое распространённое - ультракаин.
Я, кстати, помню ещё, как лет двадцать назад в меня юзали лидокаином, тогда считалось очень продвинутым. Но сейчас это полное фу, разве что в заштатных поликлинниках можно разыскать, для любителей ретро.
Артикаин выключает пасть в ноль, часа на 4, там хоть отбойный молоток засовывай.
2. Бывает так, что болит сверху, а зуб надо лечить снизу. Это из-за того, что все нервы от зубов идут к челюстному суставу, где у них узел, и там иногда происходит путаница сигналов. Но это, конешно, полный писец для всех.
3. В зубе может быть аж пять каналов, самой разнообразной формы. В советское время эти каналы было принято цементировать - а это такая хрень, которая раз засунута, уже не вынимается. И если вдруг где-то в них осталась незачищена живность, которая потом получила доступ кислорода и пошла веселиться - то такой зуб уже не "переберёшь", его только и остаётся, что драть. В последние 15 лет канал забивается более гуманным предметом - гуттаперчей, и есть специальные техники, чтобы её оттуда вынуть для "переборки" зуба.
4. Если вдруг какой бур или щуп сломается прямо в канале - то особых причин для паники тоже нет. Во-первых, опять же, есть специальные техники для вытаскивания обломка. Во-вторых, если оно произойдёт после чистки канала, то вполне можно забить на него: под обломком всё чисто, а сам он биологически инертен - так что пойдёт в "инкрустацию" зуба. В-третьих, только 0,2% инструментов ломаются. Кстати:
5. Если какой дантист утверждает на голубом глазу, что у него "никогда ничего не ломалось", то он либо врёт в рекламных целях, либо вчера в первый раз взял инструменты в руки.
6. Вся эта наука по "переборкам" называется эндодонтия. Суть её - вскрыть зуб, прочистить канал, закрыть канал, закрыть зуб. Из одного моего вскрытого канала с клеймом середины девяностых Катя извлекла: два мотка чешской гуттаперчи, ватный тампон, детали от детского велосипеда и пузырёк с эфирной настойкой.
7. Новое красивое слово - коффердам. Вещь гениальная и простая, как три копейки. Впервые использована в Нью-Йорке в 1864 году, и странно, что я её никогда не видел раньше. Смысл её - изоляция рта от технологического процесса, а по воплощению - как презерватив на морду.

Collapse )

Я пока не дам координаты Кати (у меня на неё слишком большие планы), но если интересно, могу ещё позаписывать за ней.